通常情況下，右手中指有一個鼓起來的東西，考慮是狹窄性腱鞘炎、局部異常增生等原因引起的，需要根據實際情況進行相應處理。具體分析如下：
1.狹窄性腱鞘炎：狹窄性腱鞘炎多發于手指和腳趾部位，通常是手指快速活動導致慢性勞損引起的。右手中指有一個鼓起來的東西可能是患有狹窄性腱鞘炎，患者可以在醫生指導下使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進行治療。
2.局部異常增生：右手中指有一個鼓起來的東西可能是局部異常增生引起的，患者還可能會出現關節麻木、疼痛、腫脹等癥狀，可以在醫生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、維生素D滴劑等藥物進行治療。