通常情況下，腎移植后20天同房了，患者應及時到醫院進行檢查，明確是否出現感染或者排斥反應。
腎移植術后，患者通常需要服用免疫抑制劑來預防器官的排異反應。這些藥物可以抑制免疫系統，減少對新腎臟的攻擊，但也可能導致感染的風險增加。此外，腎移植手術后一般需要3個月左右的時間才能恢復，在20天時，身體可能沒有完全恢復，如果此時同房，可能會導致感染的情況。
因此，建議患者及時到醫院進行檢查，明確是否出現感染或者排斥反應。如果沒有出現感染或者排斥反應，一般不需要特殊治療。如果出現感染或者排斥反應，患者應及時在醫生的指導下服用抗生素類藥物進行治療，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等，可以起到抗感染的作用。同時，患者需要在醫生指導下使用免疫抑制劑類的藥物進行治療，比如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等，從而達到消除排斥反應的效果。
腎移植手術后，患者要注意多休息，避免過度勞累。同時，還要注意飲食健康，可以適當吃富含優質蛋白的食物，比如雞蛋、牛奶等，可以補充身體所需要的營養元素。如果出現不適癥狀，建議患者及時就醫治療。