空洞型肺結(jié)核治愈后空洞可能會(huì)消失,但大多數(shù)處于不閉合的狀態(tài)??斩葱头谓Y(jié)核是肺結(jié)核的一個(gè)常見臨床類型,多見于繼發(fā)性肺結(jié)核,其臨床特征是在結(jié)核繁殖的肺組織部位,引起干酪樣壞死,并且形成液化以及溶解,最終在局部肺組織形成空洞。
空洞性肺結(jié)核的空洞形態(tài)不一,多由干酪滲出病變?nèi)芙庑纬啥幢诓幻黠@、多個(gè)空腔的蟲蝕樣空洞,伴有周圍浸潤病變的新鮮薄壁空洞,當(dāng)引流支氣管壁出現(xiàn)炎癥半堵塞時(shí),因活瓣形成,而出現(xiàn)壁薄、可迅速擴(kuò)大和縮小張力性空洞,以及肺結(jié)核球干酪樣壞死物質(zhì)排出后形成的干酪溶解性空洞,此時(shí)經(jīng)積極遵醫(yī)囑進(jìn)行抗結(jié)核治療后,肺內(nèi)張力減退,干酪溶解性空洞逐漸減退,空洞有可能會(huì)消失。
空洞型肺結(jié)核大部分都具有較強(qiáng)傳染性,因?yàn)榭斩赐灾夤苤苯酉嗤?,可以向外界不斷的排出結(jié)核桿菌,部分患者病情比較嚴(yán)重,應(yīng)用有效的化學(xué)治療后,可出現(xiàn)空洞不閉合,但長期多次查痰陰性,提示病情已經(jīng)恢復(fù)。
如果咳嗽、咳痰兩周以上持續(xù)不緩解,建議及時(shí)到醫(yī)院傳染病科就診,通過痰培養(yǎng)等檢查明確具體情況,并及時(shí)進(jìn)行治療。
