一般來說，沒干活手上起繭可能是化學刺激導致的，也可能是錢幣狀掌跖角化病造成的。具體分析如下：
1.化學刺激：如果患者長期接觸含有酸性、堿性等化學溶劑，容易導致受傷皮膚角質層過度增生，導致沒干活手上起繭。通常患者注意手部保護，盡量避免接觸化學溶劑，以免損害手部健康。
2.錢幣狀掌跖角化病：該疾病的常見癥狀是皮損、過度角化性斑塊、豆狀角化過度等，沒干活手上起繭可能是異常的角質增生，應該考慮錢幣狀掌跖角化病導致的可能。建議患者遵醫囑使用復方苯甲酸軟膏、水楊酸軟膏等角質剝脫劑來治療，并清淡飲食，適量吃新鮮的水果蔬菜來補充營養，比如蘋果、西紅柿等。