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孕婦紅細胞計數(shù)偏低

醫(yī)生頭像

陳秀瑋 主任醫(yī)師婦產(chǎn)科

三級甲等哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

孕婦紅細胞計數(shù)偏低,主要與兩個方面的因素有關(guān),一方面是非疾病因素,如血容量增加、營養(yǎng)不良,另一方面是疾病因素,如消化系統(tǒng)疾病、腎臟疾病等,需就醫(yī)進行處理。
一、非疾病因素:1、血容量增加:伴隨著胎兒的生長發(fā)育,孕婦體內(nèi)的血容量開始增加,紅細胞被血漿稀釋,導(dǎo)致紅細胞計數(shù)偏低。可以通過補充營養(yǎng),如適當(dāng)進食動物肝臟、瘦肉等,促進紅細胞生成,或通過就醫(yī)輸注紅細胞的方法,提高紅細胞計數(shù);
2、營養(yǎng)不良:早期孕婦多會伴有早孕反應(yīng),進而影響食欲,使機體缺乏葉酸、鐵元素等生成紅細胞的原料,出現(xiàn)紅細胞計數(shù)偏低。可以通過給予鐵劑和葉酸制劑,以增加紅細胞的造血原料,促進紅細胞計數(shù)增加。
二、疾病因素:1、消化系統(tǒng)疾病:如果孕婦本身有消化系統(tǒng)疾病,如慢性胃炎,營養(yǎng)物質(zhì)吸收不佳,容易導(dǎo)致缺鐵性貧血,消化性潰瘍的孕婦,還可能存在緩慢的失血,從而造成紅細胞計數(shù)偏低,應(yīng)給予清淡、營養(yǎng)豐富的食物。此外,要注意保護胃黏膜,可以應(yīng)用硫糖鋁。若消化性潰瘍持續(xù)性失血,可以嚴格遵照醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物,如酚磺乙胺等進行治療;
2、腎臟疾病:部分具有慢性腎臟疾病的孕婦,機體排泄增加,同時有妊娠高血壓疾病的出現(xiàn),可能會出現(xiàn)慢性腎衰竭,從而導(dǎo)致促紅細胞生成素減少,紅細胞計數(shù)偏低。對于這類孕婦來說,在保證營養(yǎng)的同時,要避免攝入過量的蛋白質(zhì),以免加重病情,還應(yīng)該密切關(guān)注孕婦的血壓變化。若發(fā)生腎衰竭,應(yīng)盡早進行透析治療。
對于無疾病的孕婦,應(yīng)注意補充營養(yǎng)物質(zhì),以防止因營養(yǎng)不足而出現(xiàn)紅細胞計數(shù)偏低。對于存在疾病的孕婦,要注意維持病情穩(wěn)定,預(yù)防疾病惡化,在使用藥物時也要注意避免使用影響胎兒生長發(fā)育的藥物。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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