跑步跑一會就感覺小腿骨酸困可能是乳酸堆積、姿勢不當、肌肉拉傷等引起的。具體分析如下：
1.乳酸堆積：如果患者平時運動量較少，此時跑步可能會導致小腿肌肉產生的乳酸無法及時代謝完成，導致乳酸堆積，引起疼痛。建議患者注意休息，疼痛通常會自行消退，日常需要加強鍛煉。
2.姿勢不當：如果患者跑步姿勢不當，可能會導致小腿肌肉受到過度牽拉，從而引發疼痛。建議患者及時調整跑步姿勢。
3.肌肉拉傷：如果患者長時間不運動，或者運動前未做好熱身運動，可能會導致小腿肌肉無法適應，從而引起小腿肌肉拉傷，引發疼痛。建議患者減少活動，注意休息，也可遵醫囑使用活血止痛膏、云南白藥氣霧劑等藥物治療。
此外，上述癥狀還有可能是腰椎間盤突出癥、半月板損傷、膝關節炎、下肢靜脈血栓、骨質疏松癥、股骨頭壞死、低鈣血癥引起的。建議患者及時就醫，明確病因并進行治療。