小孩腺樣體肥大是比較常見的,在治療方面,大部分小孩可以先用藥物保守治療,比較常用的是口服孟魯司特鈉咀嚼片,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療。但是有一部分小孩病情特別重,保守治療效果不好,可以選擇手術治療。手術屬于三級手術,是中等大小的手術,不是小手術,且需要應用麻醉藥物。
目前比較常用的手術方案是鼻內鏡下腺樣體切除術,是一種微創的手術方式,鼻部和面部沒有切口,因此比較美觀。用七十度的鼻內鏡通過口腔進入,這樣就可以暴露鼻咽部的腺樣體組織。然后用等離子刀在鼻內鏡的監視下,將腺樣體組織逐步切除,直至鼻咽部的筋膜層,可以完全暴露后鼻孔,這樣就可以改善鼻腔通氣,減輕睡覺打鼾、張口呼吸等癥狀。
做這種手術以后,大部分小孩的治療效果比較好,而且因為是微創手術,手術當中出血量非常小,又在鼻內鏡的監視下進行,可以避免損傷咽鼓管咽口和圓枕組織,可以明顯降低手術并發癥。
做完腺樣體切除手術以后,需要定期到耳鼻喉科門診復查,觀察術后的恢復情況,排查有無手術相關的并發癥或者后遺癥。
