孕36周肚子下墜厲害可能是臨盆，也可能是子宮增大、宮縮等因素引起的，需對癥進行治療。
1.胎兒臨盆：通常情況下，懷孕37周做左右會進入足月期，孕婦出現36周出現該癥狀，可能是分娩前胎兒入盆引起的，胎兒先露部分通常會在臨產前的一個星期左右，進入骨盆腔，可能會引起墜脹、腹痛、出血等現象。孕婦此時應及時前往醫院，做好臨產準備，注意休息，避免熬夜。
2.子宮增大：此階段處于孕晚期，此時胎兒發育較為成熟，子宮也會進一步增大，容易對局部組織造成擠壓、牽拉，常會導致孕婦出現墜脹感。一般為正常的生理現象，孕婦注意臥床休息，保持規律的生活作息即可。
3.宮縮：該癥狀一般是指子宮有規律地收縮，主要是孕婦體內激素水平能夠變化引起的子宮肌層和宮頸形態改變，導致子宮收縮的癥狀，多會出現腹痛、墜脹的現象。孕婦一般不用過于擔心，一般不使用藥物進行治療，可以通過適當地臥床休息、放松心情、避免運動等保守治療方式緩解癥狀。
除此之外，先兆早產也可能會引起該癥狀，需注意及時進行治療。