一喝涼的就肚子疼可能是寒冷刺激導致的，屬于正常的生理性原因，也可能是急性胃腸炎、腸易激綜合征等病理性原因導致的，需對癥治療。
一、生理性原因
在喝涼水后，可能會刺激胃腸道引起胃腸道痙攣，還容易加重腸胃的負擔，容易引起腹痛癥狀，表現為痙攣性疼痛。一般屬于正常的生理現象，在休息后即可逐漸緩解。
二、病理性原因
1、急性胃腸炎：急性胃腸炎是一種胃腸道黏膜的急性炎癥，在涼水的刺激下，可能會導致患者胃部炎癥加重，出現腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。其中腹痛為呈陣發性疼痛。建議患者遵醫囑使用復方顛茄鉍鎂片、蘭索拉唑腸溶片等藥物進行治療。
2、腸易激綜合征：腸易激綜合征是一種胃腸功能性疾病，在喝涼水后，可能導致腸胃功能出現紊亂，一般表現為出現腹痛、稀便、黏液便等情況，腹痛呈游走性疼痛。建議患者遵醫囑使用丁溴東莨菪堿膠囊、鹽酸美貝維林片等藥物進行治療。
另外，慢性腸炎、胃潰瘍、反流性食管炎等原因都可能會導致在喝涼水后出現腹痛癥狀，建議患者可以通過胃鏡檢查、腸鏡檢查、血常規檢查等方式來明確診斷。