一般來說，乙酰半胱氨酸顆粒可以和小兒咳喘靈顆粒一起吃，建議在醫生的指導下用藥。具體分析如下：
乙酰半胱氨酸顆粒可以起到化痰止咳的作用，能夠稀釋痰液，促進痰液排出，可以用于慢性支氣管炎導致咳嗽有粘痰而不易咳出的患者；小兒咳喘靈顆粒具有祛痰止咳、清熱宣肺等功效，可以用于治療上呼吸道感染引起的咳嗽。這兩種藥物的藥效并不沖突，一起吃藥物中的成分可以各自揮發，對身體沒有明顯傷害，所以乙酰半胱氨酸顆粒可以和小兒咳喘靈顆粒一起吃。
需要注意的是，患者應該在醫生的指導下用藥，避免自行用藥，以免對身體造成不良反應。