急性腎盂腎炎是腎盂黏膜及腎實質的急性感染性疾病,常因各類細菌或微生物入侵引起炎癥,急性腎盂腎炎起病急驟,可發生于任何年齡階段,多發于育齡婦女性、免疫力低下者,典型的臨床表現為高熱、腰痛,尿頻、尿痛等,一般可分為全身癥狀及局部癥狀:
一、局部癥狀:1、泌尿系統癥狀:患者常有尿頻、尿急、尿痛、尿量異常、泡沫尿等表現,在上行性感染時可先于全身癥狀出現,患者有劇烈的腰痛,多為鈍痛或酸痛,一般為單側腰痛,很少有雙側腰痛,且程度不一。少數患者還可能伴有腹部絞痛,癥狀可能會放射到會陰部,體格檢查時肋脊角叩痛陽性等。兒童患者的泌尿系統癥狀常不明顯,發病時除高熱、寒戰等全身癥狀外,常有伴有熱性驚厥、抽搐發作,2歲以下小兒可出現發熱,嘔吐,哭鬧,不易哄睡等情況;
2、胃腸道系統癥狀:多表現為食欲減退、惡心、嘔吐,部分患者可伴有中上腹或全腹部疼痛。
二、全身癥狀:全身酸痛、寒戰,頭痛,發熱,體溫可在38℃以上,也可高達40℃,退熱后可有大量出汗等,常伴有白細胞計數升高和血沉增快,有癥狀的患者在疾病發展過程中可并發為菌血癥或膿毒血癥等。
如發生以上癥狀且有明顯不適感時,應及時就醫,遵醫囑完善血液、尿液、超聲及CT的檢查,進行對因治療,臨床常使用抗感染類藥物進行治療,如復方磺胺甲惡唑片、環丙沙星等藥物。在日常生活中可多飲水,清淡飲食,多食用新鮮的蔬菜水果,減少憋尿的情況,適當增加鍛煉,增強體質。
