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拔牙后一直疼

醫生頭像

高原榮 副主任醫師五官科

三級甲等天津市口腔醫院

拔牙后一直疼,可能考慮術后反應性疼痛、干槽癥、牙齦撕裂傷等情況。具體原因不同,治療方式不同。
1.術后反應性疼痛:
在創傷較大的拔牙術后,特別是下頜阻生智牙拔除后,常出現疼痛。可以吃消炎藥物,比如頭孢和奧硝唑,對于拔牙處的愈合有一定的好處,并且可以防止發生感染,以上用藥需在醫生指導下服用。
2.干槽癥:
指拔牙后出現的骨創感染,臨床癥狀有拔牙后2~3天后出現劇烈的疼痛,疼痛向耳顳部、下頜下區或頭頂部放射。
一旦發生干槽癥,治療原則是徹底清創以及隔離外界對牙齒槽窩的刺激,促進肉芽組織的生長。在麻醉下,用3%過氧化氫和生理鹽水反復沖洗,在牙槽窩內放入碘仿紗條。1—2周可愈合,8—10天后可取出碘仿紗條,此時牙槽窩骨壁上已有一層肉芽組織覆蓋,并可逐漸愈合。如果疼痛較重,可以口服鎮痛藥物如布洛芬等非甾體類鎮痛抗炎藥即可。以上用藥需在醫生指導下服用。
3.牙齦撕裂:
出現拔牙后一直疼,有可能是牙齦撕裂導致的。一般撕裂范圍不大的話是可以自然愈合的,配合口服甲硝唑和乙酰螺旋霉素緩解。如果撕裂情況嚴重,建議及時就醫進行縫合治療。這期間要注意口腔清潔衛生,不要吃,自己性的食物。情況嚴重者需要對牙齦的撕裂傷進行縫合。縫合之后7天拆線,拆線之后疼痛基本可以沒有。
拔牙后一直疼的情況沒有緩解,一定要去醫院進行檢查,在醫生的診斷下,及時采取對癥性治療。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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