通常來說，老年人下午小腿發硬，早上和晚上都是好的可能是腰椎間盤突出癥、靜脈曲張、下肢靜脈血栓等原因導致的，建議在醫生的指導下對癥治療，具體內容如下：
1.腰椎間盤突出癥：腰間盤突出會壓迫坐骨神經，如果老年人下午久坐、勞動等，可能會導致小腿腫脹、發硬等癥狀，而早上和晚上都是好的。建議在醫生的指導下使用藥物治療，常用藥物有布洛芬片、雙氯芬酸鉀片、美洛昔康片等。
2.靜脈曲張：靜脈曲張是指靜脈出現隆起、擴張、迂曲等表現，可發生于多個部位，主要表現為肢體沉重、靜脈隆起迂曲等，所以老年人下午小腿發硬可能是靜脈曲張導致的，但是早上和晚上沒有進行大量運動，癥狀不明顯。建議在醫生的指導下使用藥物治療，常用藥物有地奧司明片、雙香豆素片、阿司匹林片等。
3.下肢靜脈血栓：下肢靜脈血栓是一類血液回流障礙疾病，由下肢深淺靜脈血栓異常凝結導致的，主要表現為單側下肢突然出現腫脹、紅腫等癥狀，所以老年人下午小腿發硬，早上和晚上都是好的可能是下肢靜脈血栓導致的。建議在醫生的指導下使用藥物治療，常用藥物有華法林鈉片、利伐沙班片、硫酸氫氯吡格雷片等。