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宮外孕hcg下降包塊變大

醫(yī)生頭像

李立杰 副主任醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)

三級甲等中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

宮外孕一般指異位妊娠,異位妊娠hCG下降包塊變大考慮是孕囊出血導(dǎo)致的,通常見于異位妊娠的保守治療中,可以繼續(xù)治療。
異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外著床,包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等,可能與輸卵管炎癥、輸卵管妊娠史等因素有關(guān),主要有停經(jīng)、腹痛、陰道出血等癥狀。患者可以進(jìn)行保守治療,可以遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤注射液抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死、脫落、吸收,hCG值會逐漸下降,直至降至正常。隨著hCG下降,孕囊可能會開始出血,在腹腔內(nèi)形成血腫包塊,出血越來越多時,包塊就會越來越大。
如果hCG值沒有降為正常,可能說明病情還不穩(wěn)定,胚胎沒有完全死亡,因此還需要繼續(xù)進(jìn)行治療,保守治療期間或者治療后應(yīng)該定期復(fù)查血hCG及超聲。如果包塊增大的情況比較明顯,患者可以通過輸卵管切除術(shù)、保守性手術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療。
建議患者前往醫(yī)院通過血HCG檢查、B型超聲波檢查等方式進(jìn)行診斷,并及時治療。日常要注意休息,避免劇烈運動以及過度勞累。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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