凍結肩通常指肩周炎,肩周炎又是肩袖損傷,通常需根據肩袖損傷的程度和肩周炎的病程分期等進行具體分析,選擇合適的治療方法,可選用功能鍛煉、藥物治療、手術松解等方式。
1、肩周炎早期合并肩袖輕微損傷:可適當進行肩關節的非負重功能鍛煉,做肩關節全幅度環轉訓練,防止肩關節囊粘連,動作需循序漸進,避免力度過大加重肩袖損傷。若訓練時出現肩關節疼痛,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物消炎祛痛;
2、肩周炎早期合并肩袖撕裂:肩袖撕裂后肩關節上抬無力,無法進行全幅度肩關節功能訓練,需進行手術治療,在肩關節鏡下行肩袖修補手術,術后將肩關節固定后,進行肩關節功能鍛煉。若局部疼痛明顯,可遵醫囑使用依托考昔片、布洛芬緩釋片等藥物消炎止痛;
3、肩周炎粘連合并肩袖輕微損傷:肩周炎晚期肩關節囊粘連,肩關節主動和被動活動消失,已嚴重影響肩關節功能,不能僅通過藥物緩解癥狀,需在麻醉下行手法松解或在關節鏡下行肩關節囊松解手術,恢復肩關節活動度;
4、肩周炎粘連合并肩袖撕裂:需行肩關節鏡手術,術中先對粘連的肩關節囊進行松解,再進行肩袖修補手術,術后使用外展支具保護后,可進行肩關節功能鍛煉,恢復肩關節功能。
