45歲眼睛老花了，通常屬于正常生理現象，主要是由于晶狀體硬化、彈性減退等因素引起。但是由于屬于不可逆的過程，所以無法恢復正常，只能通過一些方法，例如配戴眼鏡、手術治療等，延緩進展或者使得機體有較好的視覺。
1、配戴眼鏡：可以選擇配戴框架眼鏡，也可以選擇配戴角膜接觸鏡，但是建議前往正規醫院就診，進行驗光后配戴，以免加重老花；
2、手術治療：常用的手術方式包括角膜屈光術、鞏膜屈光術等。具體要結合自身情況選擇，并且建議在正規醫院進行手術；
3、其他方式：首先要養成良好的用眼習慣，例如避免長時間看報紙、玩手機，要適當放松眼睛。其次可以堅持做眼保健操，緩解眼部疲勞。再次可以食用一些胡蘿卜、黑芝麻等對眼睛好的食物。