子宮內膜異位囊腫，不是都需要做手術治療，是否要做手術需要根據患者病情分析。比如有的患者子宮內膜異位，囊腫的體積不大，也沒有任何癥狀的情況可以定期檢查。也有的患者子宮內膜異位囊腫，影響了懷孕幾率，或者體積比較大，或者已經發生變性、扭轉、破裂等情況，需要及時做手術治療。
1、暫時可以不做手術的情況：部分女性子宮內膜異位囊腫體積比較小，明顯小于5cm，尤其是小于3cm的病灶，基本不會引起明顯的不適癥狀出現，可以密切觀察，且復發性的子宮內膜異位囊腫，再次手術后復發的幾率也還比較大，可以盡量選擇保守治療，避免多次手術創傷；
2、建議做手術的情況：子宮內膜異位囊腫體積大于5cm，或者是女性年齡比較大，發生惡變幾率比較高，或者子宮內膜異位囊腫已經發生了變性、扭轉或者破裂等情況，需要盡早做手術治療，以控制病情進展。也有部分患者會因為有子宮內膜異位囊腫而有明顯的壓力，嚴重影響到了心理狀態，有強烈的要求手術，也可以參考疾病情況，進行手術治療。