藥流一般指的是藥物流產。藥物流產后hCG值400多IU/L不一定需要清宮，建議女性及時到醫院完善檢查。
藥物流產是通過藥物作用使胚胎組織排出體外，流產后，hCG水平會逐漸下降，這個下降過程是有一定時間的。一般情況下，藥物流產后的2-3周內，hCG值會恢復到正常范圍。如果在這個過程中，hCG值下降緩慢，可能是因為有少量的胚胎組織殘留，也可能是個體差異導致的正常現象。
如果超聲檢查顯示宮腔內沒有明顯的殘留組織，只是hCG值稍高，可能不需要清宮，可以繼續觀察，等待hCG值自然下降。如果超聲檢查發現宮腔內有較多的殘留組織，即使hCG值不是很高，可能需要清宮，因為殘留組織可能會引起出血、感染等并發癥。
女性平時需要多休息，注意私處的清潔。