陰道里面有小顆粒還癢可能是局部刺激、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、尖銳濕疣、前庭大腺囊腫等因素引起的，建議患者及時前往正規(guī)醫(yī)院就診檢查，通過日常護理、藥物治療、手術(shù)治療的方式進行處理。
1、局部刺激：長期穿緊身化纖內(nèi)褲、使用不衛(wèi)生的護墊等可能會對陰道局部產(chǎn)生刺激，出現(xiàn)小顆粒和瘙癢，可能伴有輕微的紅腫。患者應(yīng)選擇寬松、棉質(zhì)的內(nèi)褲，避免使用不衛(wèi)生的護墊。
2、外陰陰道假絲酵母菌病：此疾病由假絲酵母菌感染引起，陰道內(nèi)可見白色豆腐渣樣分泌物，伴有小顆粒和瘙癢，可能還會有灼熱感。患者要注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等藥物。
3、滴蟲性陰道炎：此疾病由陰道毛滴蟲感染所致，患者的白帶會增多，呈黃綠色泡沫狀，陰道內(nèi)有小顆粒且瘙癢劇烈，可能伴有異味。患者的性伴侶也應(yīng)同時接受治療，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑片等口服藥物，同時配合甲硝唑栓、替硝唑栓、奧硝唑栓等陰道栓劑治療。
4、尖銳濕疣：尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，陰道內(nèi)出現(xiàn)菜花狀或乳頭狀的小顆粒，瘙癢明顯，可能還會有疼痛、出血等癥狀。患者應(yīng)避免性生活，防止傳染，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶軟膏等藥物。如果疣體較大或藥物治療效果不佳，可能需要進行激光治療、冷凍治療、電灼治療等手術(shù)方式。
5、前庭大腺囊腫：因前庭大腺管阻塞，分泌物積聚而成，可在陰道內(nèi)觸及小顆粒，可能伴有墜脹感和瘙癢。如果囊腫較小且無感染，可觀察隨訪。若囊腫較大或反復(fù)感染，可能需要進行前庭大腺囊腫造口術(shù)、切開引流術(shù)等手術(shù)治療。
如果發(fā)現(xiàn)陰道里面有小顆粒還癢，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因后進行針對性治療。同時，要保持良好的個人衛(wèi)生習慣，避免不潔性生活，以免影響恢復(fù)。