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N-乙酰基-β-氨基半乳糖苷酶陽性

醫生頭像

劉澤群 主治醫師婦產科學

三級甲等廣州市婦女兒童醫療中心

N-乙酰基-β-氨基半乳糖苷酶陽性,可能是衛生習慣不良、細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病合并感染、陰道菌群失調、宮頸炎等原因引起的,建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.衛生習慣不良:如果不注意外陰清潔,尤其是經期衛生,大便后擦拭方式不當等,會使細菌容易進入陰道,導致陰道內細菌滋生,出現酶陽性。要養成良好的衛生習慣,每天用溫水清洗外陰,保持外陰清潔。可使用紅核婦潔洗液(解毒祛濕,殺蟲止癢)、潔爾陰洗液(清潔、抑菌)、婦炎潔洗液(清潔外陰)清洗外陰,但避免過度沖洗陰道。
2.細菌性陰道病:這是陰道內正常菌群失調導致的混合感染。主要是厭氧菌過度生長,產生的酶使N-乙酰基-β-氨基半乳糖苷酶呈陽性。患者會出現白帶增多,有魚腥臭味等癥狀。除了上述甲硝唑栓和克林霉素磷酸酯陰道凝膠,還可口服替硝唑片(抗厭氧菌)。同時要注意外陰清潔。
3.外陰陰道假絲酵母菌病合并感染:外陰陰道假絲酵母菌病主要由白色念珠菌引起,但當合并其他細菌感染時,也可能出現該酶陽性。因為陰道內環境改變,利于多種微生物生長。患者除了有豆腐渣樣白帶外,還可能伴有其他不適。治療外陰陰道假絲酵母菌病可使用克霉唑栓(抗真菌)、硝酸咪康唑栓(抑制真菌)、制霉菌素片(殺真菌),同時針對合并的細菌感染情況選擇合適藥物。
4.陰道菌群失調:正常陰道內有多種微生物,相互制約維持平衡。當這種平衡被打破,如頻繁沖洗陰道、長期使用抗生素等,一些條件致病菌就會大量繁殖。N-乙酰基-β-氨基半乳糖苷酶陽性可能是陰道加德納菌等厭氧菌增多的表現。這些細菌產生的酶會被檢測出來。治療可使用甲硝唑栓(抑制厭氧菌生長)、克林霉素磷酸酯陰道凝膠(抗厭氧菌)、乳桿菌活菌膠囊(恢復陰道微生態)。
5.宮頸炎:宮頸受到病原體感染,如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等,炎癥波及陰道,使陰道微生態改變。宮頸局部的炎癥反應導致分泌物增多,含有各種酶。可口服抗宮炎片(清熱祛濕,化瘀止帶)、宮炎平片(祛瘀止痛,收斂止帶)、阿奇霉素片(對抗沙眼衣原體等),同時陰道可使用保婦康栓(行氣破瘀,生肌止痛)。
使用上述藥物時要謹遵醫囑,日常護理要注意保持外陰清潔干燥,穿棉質透氣內褲。避免過度勞累,保證充足睡眠。飲食均衡,避免食用過多辛辣刺激性食物。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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