五心煩熱是自覺兩手心、兩足心及心胸發熱的表現，可伴有心煩不寧，體溫升高。五心煩熱的患者夜晚病情嚴重可能是飲食不當、環境刺激、陰虛火旺等因素導致的，建議積極治療。
1、飲食不當：如果患者睡前進食了大量的麻辣火鍋、麻辣牛肉、辣子雞等辛辣刺激的食物，容易刺激大腦的交感神經，導致患者的交感神經在夜晚異常興奮，可伴有全身發熱的情況，從而會加重五心煩熱的癥狀。建議患者睡前盡量以清淡的飲食為主，避免食用辛辣的食物。
2、環境刺激：如果患者在夜晚處于溫度較高或較密閉的房間，可能會因為溫度刺激，從而加重手腳發熱的情況。建議患者及時脫離不良的環境，盡量保持房間的通風，避免悶熱的情況。
3、陰虛火旺：陰虛火旺是指由于體內陰液虧虛，水不制火所致的虛熱證。如果患者長期熬夜、過度勞累等，容易導致體內陰液大量消耗，從而誘發陰虛火旺，部分患者可能會在晚上出現五心煩熱、潮熱盜汗等不適。患者可以在醫生指導下使用六味地黃丸、知柏地黃丸等滋陰降火的中成藥進行調理。
除此之外，患者的情況還可能與心腎不交、心脾兩虛等有關，建議患者及時前往醫院就診。患者平時要保持良好的心態，避免過于緊張或過度勞累。