一般情況下，如果患者有腹腔積液，并且腎結石較少、體積較小，通常可以做腎結石軟管鏡手術，但如果患者腎結石較多、體積較大，則不可以做，具體內容如下：
1.可以做：腎結石軟管鏡手術通常不會在患者身上做切口，如果患者有腹腔積液，但腎結石體積較小，并且數量較少，通常可以做腎結石軟管鏡手術來進行治療，以緩解患者腹脹、腹痛等不適癥狀。
2.不可以做：如果患者有腹腔積液，并且腎結石體積較大、分布密集，腎結石軟管鏡手術可能無法有效緩解患者的不適癥狀，甚至可能耽誤患者的病情。此時，有腹腔積液通常不可以做腎結石軟管鏡手術。患者應及時就診，可以通過腎實質切開取石術、腎盂切開取石術等方式進行治療，以免病情進一步發展。