一般來說，老人心速快，吃穩心顆粒沒見效，遵醫囑吃β受體阻滯劑好。具體分析如下：
老人出現心速快的情況，可能是高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等疾病引起的，此時如果老人吃穩心顆粒沒見效，可以遵醫囑吃β受體阻滯劑進行治療，如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、琥珀酸美托洛爾片、阿替洛爾片等，這類藥物既可以控制血壓，又可以緩解心速快的癥狀。
此外，建議老人遵醫囑正確用藥，不可盲目用藥，更要保持良好的心態，避免情緒大起大落，避免做重體力活動和劇烈活動，以免引起心速快的情況。