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孕婦紅細(xì)胞偏低是什么意思

醫(yī)生頭像

王茂德 主任醫(yī)師外科

三級(jí)甲等西安交通大學(xué)第一醫(yī)院

孕婦紅細(xì)胞偏低,是指血常規(guī)檢查中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常值,可能是妊娠期循環(huán)血量增加,導(dǎo)致血液稀釋引起,也可能是孕婦本身貧血等原因造成。孕婦出現(xiàn)紅細(xì)胞偏低,需要通過檢查,找到原因并進(jìn)行對(duì)癥處理。
1、血液稀釋:妊娠期為維持胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,孕婦循環(huán)血量增加,血漿容量增加多于紅細(xì)胞增加量,使血液被稀釋,此時(shí)孕婦紅細(xì)胞可能偏低,屬于生理性血液稀釋,孕婦若無不適情況,一般無需進(jìn)行治療;
2、貧血:隨著胎兒的生長(zhǎng),造血原料需求量會(huì)增加,若孕婦沒有及時(shí)添加或補(bǔ)充,造血原料不夠就可能出現(xiàn)貧血。孕婦出現(xiàn)貧血時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞偏低,考慮是營(yíng)養(yǎng)性貧血,營(yíng)養(yǎng)性貧血包括巨幼紅細(xì)胞性貧血和缺鐵性貧血。臨床上需要進(jìn)行貧血三項(xiàng)檢查,包括鐵蛋白、葉酸、維生素B12,進(jìn)行區(qū)分貧血類型。若孕婦是葉酸、維生素B12缺乏或吸收障礙,則為巨幼紅細(xì)胞性貧血,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)充。若孕婦是小細(xì)胞貧血,則缺鐵的可能性較大,需要盡快補(bǔ)充鐵劑。若孕婦鐵蛋白不低,此時(shí)紅細(xì)胞偏低可能是地中海貧血引起,可以通過查貧血基因或血紅蛋白電泳來鑒別。
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