小孩牙疼、牙齦腫痛需要根據引起該現象的病因進行針對性治療，常見的原因有外傷、齲齒、急性根尖周炎等，還可能是皰疹性齦口炎、牙周膿腫等，可遵醫囑給予根管治療、藥物治療、填充治療等。
1、外傷：如果小孩吃過于堅硬、粗糙的食物，或是牙齒遭受撞擊，可導致牙齒、牙齦損傷，表現為局部疼痛、紅腫、出血等。此時可在嘴里含一口冰水，能起到冷敷的作用，減少出血并減輕疼痛，同時到醫院檢查牙齒、牙齦的情況。
2、齲齒：如果小孩平時沒有做好口腔清潔衛生，口腔內有大量食物殘渣，容易有細菌滋生，不及時糾正可引發齲齒，表現為牙齒發黑、牙齒疼痛、牙齦腫痛等。這種情況需進行根管治療，還要勤刷牙、勤漱口。
3、急性根尖周炎：由于炎癥會對局部組織造成持續性刺激，處于根尖周炎急性發作期時，會有牙齦腫脹、疼痛等。如果想要達到止痛效果，需在醫生指導下進行根管治療，待炎性物質完全消除后，可遵醫囑進行牙齒填充治療。
4、皰疹性齦口炎：是一種由單純性皰疹病毒引起的感染，涉及口腔、咽喉及臉部，可引起局部疼痛、腫脹等，多伴有潰瘍、皰疹等，需在醫生指導下給予抗病毒顆粒、阿昔洛韋片等藥物治療。
5、牙周膿腫：如果小孩有牙齦、牙周炎癥而沒有及時治療或治療不徹底，炎癥持續擴散而引起牙周膿腫，表現為牙疼、局部腫脹、疼痛等，臨床癥狀較為嚴重。需由醫生切開后引流，此后還要在醫生指導下服用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等藥物進行治療。
此外，還可能與牙齦瘤、口腔癌等疾病有關。在日常生活中，家長應注意督促小孩做好口腔衛生，應注意在進食后及時刷牙、漱口，以免食物在口腔內長期殘留，對牙齒造成刺激。如果此類不良情況長期存在，還需要及時帶小孩前往醫院口腔科就診，并遵醫囑進行口腔檢查、牙齒X線檢查等。