濕疹患者如果想要判斷是濕熱還是血熱,患者通常要做中醫望診、舌診、脈診、癥狀問診、實驗室檢查等項目,建議及時到正規醫院皮膚科就診。
1、中醫望診:若是濕熱所致濕疹,皮疹多表現為潮紅、腫脹,且周邊皮膚常因濕熱熏蒸顯得油潤;若為血熱型濕疹,皮疹顏色鮮紅,形態以密集丘疹、紅斑為主,搔抓后易出血。
2、舌診:濕熱型濕疹患者舌苔多黃膩,舌體胖大,舌邊常見齒痕,提示體內濕濁停滯、蘊久化熱;血熱型濕疹患者,舌質紅絳,舌苔薄黃或無苔,舌象直觀呈現體內熱象偏重、血分有熱狀態。
3、脈診:濕熱型濕疹的脈象多滑數、濡數;血熱型濕疹,脈象常呈弦數、細數。
4、癥狀問診:熱型濕疹患者常自覺皮膚瘙癢劇烈,伴有肢體困重、脘腹痞滿、口中黏膩、大便溏稀不爽、小便短赤等濕邪困脾、濕熱下注表現;血熱型濕疹患者瘙癢同時,可有心煩、失眠、口干、發熱,大便干結、小便短黃等血熱擾神、灼傷津液癥狀。
5、實驗室檢查:通過血常規、過敏原檢測輔助判斷,血常規里,濕熱型濕疹部分患者白細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞數值可有不同程度升高,提示炎癥、過敏并存;血熱型濕疹,部分患者淋巴細胞比值改變,結合癥狀排查免疫異常引發血熱內生因素。
患者明確濕疹證型后,需要遵循醫囑規范治療。
