老年人外陰癢可能是皮膚干燥、外陰炎、老年性陰道炎、糖尿病性外陰炎、外陰白斑等因素引起的，建議老年人及時前往正規醫院就診檢查，通過日常護理、藥物治療、手術治療的方式進行處理。
1、皮膚干燥：隨著年齡增長，老年人皮膚的皮脂腺和汗腺功能減退，皮膚容易干燥，可能導致外陰癢。一般沒有其他明顯癥狀。處理方式主要是加強皮膚保濕，使用溫和的潤膚霜。通常無需用藥。
2、外陰炎：外陰皮膚受到尿液、糞便等刺激，或使用刺激性的清潔用品，引發外陰炎，炎癥可能蔓延至外陰，導致瘙癢、外陰紅腫、疼痛等癥狀。老年人日常應保持外陰清潔干燥，藥物治療方面，可在醫生指導下使用復方黃柏洗液、除濕止癢洗液、曲安奈德益康唑乳膏等。
3、老年性陰道炎：由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道黏膜變薄，抵抗力下降，容易受到細菌感染，引起陰道炎，導致外陰癢、陰道分泌物增多、稀薄等癥狀。老年人需要注意個人衛生，內褲煮沸消毒。治療時可按醫囑使用雌三醇軟膏、普羅雌烯陰道膠丸、保婦康栓等藥物。
4、糖尿病性外陰炎：糖尿病老年人血糖控制不佳，長期高血糖狀態容易引發外陰炎，導致外陰癢、皮膚感染、傷口不易愈合等癥狀。治療時需按醫囑控制血糖，如使用格列齊特緩釋片、二甲雙胍腸溶片、胰島素注射液等，同時局部可使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、莫匹羅星軟膏等藥物。
5、外陰白斑：病因不明，可能與遺傳、自身免疫、內分泌等因素有關，導致外陰皮膚色素減退、瘙癢、外陰皮膚變白、增厚等癥狀。藥物治療可按醫囑選用丙酮酸油膏、復方維生素A膏、竹紅菌素軟膏等。若病情嚴重，可能需要在醫生的指導下進行外陰切除術、外陰成形術等手術。
此外，老年人要注意保持外陰清潔，選擇寬松、透氣的內褲，避免使用刺激性的清潔用品，有助于緩解癥狀。