肛裂是肛管皮膚的破裂或撕裂的癥狀,出現肛裂和肛門瘙癢癥狀,可能是便秘、腹瀉、肛門外傷、精神壓力大、肛管狹窄等原因引起的,需要及時就醫,根據病因采取針對性的用藥和護理措施。
1、便秘:長期發生便秘容易使肛管皮膚受外力作用而發生損傷,使該處皮膚全層裂開和潰瘍,出現肛裂、瘙癢、疼痛等癥狀。建議患者多喝水,建立良好的排便習慣,還可遵醫囑使用開塞露、乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等藥物,可以調節腸道功能并緩解便秘,進而緩解肛裂等后續癥狀。
2、腹瀉:急性腸道感染、慢性細菌性痢疾、食物中毒等因素可能導致嚴重的腹瀉,反復且嚴重的腹瀉會使肛管組織變脆,肛管皮膚被反復高強度沖刷,容易開裂,發生肛裂癥狀并產生肛門瘙癢、灼熱感。患者需遵醫囑口服口服補液鹽散(Ⅰ)補充電解質,并使用蒙脫石散、次水楊酸鉍分散片等藥物緩解腹瀉癥狀,進而減輕肛裂和肛門瘙癢等癥狀。
3、肛門外傷:肛門異物自慰、外力撞擊等原因可能導致肛門發生外傷,引起難以愈合的肛裂,容易滋生細菌并形成潰瘍,造成肛門等部位瘙癢癥狀。患者應避免不良的自慰習慣,并遵醫囑接受清創、消毒、傷口縫合等措施。
4、精神壓力大:長期處于精神緊張狀態容易使肛壓升高,引起肛門內括約肌反射性活動增強,有可能引起肛裂癥狀,伴隨疼痛、肛門瘙癢、出血等情況。該病因引起肛裂的概率并不多見,建議此類患者日常多外出活動,緩解壓力。
5、肛管狹窄:肛管狹窄原因主要有先天畸形、手術等,肛管過于狹窄會使排便困難,其引起肛裂等癥狀的機理與便秘類似,在糞便干結時尤其容易引起肛管皮膚撕裂,進而誘發肛裂,而肛裂本身便會引起肛門處瘙癢、疼痛、出血等癥狀。肛管狹窄患者需遵醫囑采取擴肛療法將肛門擴大,病情嚴重的患者需在醫生指導下接受肛管后方線狀切開、肛門成形術等手術治療。
各種原因引起的肛裂和肛門瘙癢癥狀均還可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、復方角菜酸酯栓等藥物緩解,此類藥物均可涼血止血,清熱解毒,促進傷口愈合,緩解疼痛、瘙癢等癥狀。建議患者在治療期間注意患處的衛生狀況,及時更換內褲,避免發生感染加重病情。
