脂肪瘤惡性的危害大。如果為惡性的脂肪瘤，脂肪瘤會破壞局部組織，還有可能擴散或轉移，此時機體會處于逐漸消耗的狀態，甚至危及生命，因此惡性脂肪瘤的危害較大。
如果為惡性脂肪瘤，則腫瘤的生長速度會比較快，可侵犯和破壞周圍的組織，導致局部的紅腫和破潰，同時會破壞局部的肌肉、骨骼等組織，導致骨折、肌無力等。而惡性脂肪瘤還可能發生轉移，如局部淋巴結轉移，也有可能發生遠處轉移，如肝轉移、骨轉移等，一旦發生轉移，則可能導致多個臟器的功能受損，同時腫瘤會與機體爭奪營養，致使機體逐漸被消耗，導致惡病質、多臟器功能衰竭等問題，可危及患者生命，因此脂肪瘤惡性的危害大，不容忽視。
確診為脂肪瘤惡性后，需要完善全面檢查，以明確惡性脂肪瘤的情況。惡性脂肪瘤一般需要通過手術將病變切除，而且需要進行淋巴結清掃。做完手術以后，可以進行后續的輔助治療，如放療等，可幫助降低腫瘤的復發率。