飯前疼是十二指腸潰瘍的可能性較大，十二指腸潰瘍的腹痛特征是有周期性、節律性的空腹疼痛，特別會出現夜間疼痛，在進餐之后疼痛能緩解。而胃潰瘍的典型腹痛一般是進餐之后1h之內出現，在進餐2-3h之后逐漸緩解，通過這種不同的周期性規律性疼痛，可鑒別診斷是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍。
胃潰瘍的疼痛部位一般在中上腹部偏左，十二指腸潰瘍的疼痛部位可能在中上腹部偏右。如果是十二指腸球后潰瘍疼痛，甚至可能放射到后背部位。因此，通過腹痛的部位也可以初步判斷是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍。不過，最終還是要進行胃鏡檢查來明確診斷。
十二指腸潰瘍的治療需以藥物治療或手術治療為主，藥物治療可以應用抑制胃酸的藥物，如雷尼替丁、法莫替丁，或質子泵抑制劑，如奧美拉唑、雷貝拉唑，也可以聯合應用抗生素及胃黏膜保護劑，如鋁碳酸鎂、阿莫西林等，以根除幽門螺桿菌，避免胃黏膜受胃酸腐蝕。若上述保守治療無效，且患者出現消化道穿孔或大出血，需及時采用手術治療。日常需養成定時進餐的習慣，每餐不要吃得過飽，注意鍛煉身體，避免熬夜。