宮外孕和早孕癥狀的區別包括腹痛情況、陰道出血表現、停經特點、早孕反應程度、盆腔包塊情況。
1、腹痛情況：早孕一般無腹痛或僅有輕微腹部不適；宮外孕常出現一側下腹部隱痛或酸脹感，若發生破裂，會突感一側下腹部撕裂樣劇痛，伴惡心、嘔吐等，疼痛程度和性質差異明顯。因為宮外孕是受精卵在子宮外著床，發育過程易刺激周圍組織引發疼痛。
2、陰道出血表現：早孕有陰道出血情況相對較少，即使有出血量也少，多為點滴狀，顏色常為淡粉色或褐色；宮外孕陰道出血往往不規則，量少呈點滴狀、色暗紅，也可能斷斷續續，這是由于胚胎著床異常，激素波動等導致內膜脫落出血。
3、停經特點：早孕大多有正常的停經史，月經周期規律的女性到該來月經時間不來；宮外孕部分患者也會有停經表現，但有的可能會出現停經后又有少量陰道出血，類似月經，容易被誤認成月經來潮，導致忽視宮外孕情況。
4、早孕反應程度：早孕反應因人而異，常見有惡心、嘔吐、嗜睡等，程度有輕有重；宮外孕患者的早孕反應相對更不典型，有的可能早孕反應較輕，甚至有的沒有明顯早孕反應，主要因宮外環境不利于胚胎發育，激素變化與正常宮內妊娠有別。
5、盆腔包塊情況：早孕早期一般通過觸診等不會摸到盆腔有異常包塊；宮外孕隨著胚胎發育，有的能在一側附件區摸到包塊，尤其發生破裂出血后形成血腫等情況時，盆腔包塊更易被發現，這是宮外妊娠的特殊體征表現。
僅憑癥狀很難準確區分宮外孕和早孕，若懷疑妊娠或出現上述異常表現，一定要及時就醫，通過超聲、血hCG等相關檢查明確診斷，切不可自行判斷，以免延誤病情，危及生命健康。