乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一。對于浸潤性乳腺小葉癌的治療是否需要化療，并不是所有情況下都必須選擇化療。醫生會根據患者的病情、腫瘤特征以及個體情況來決定是否進行化療。
如果患者的腫瘤較小，沒有淋巴結轉移，且沒有預后不良的因素（如年輕患者、低分化腫瘤或有脈管浸潤等情況），那么手術后可能不需要立即進行化療。這種情況下，手術切除腫瘤即可達到治療效果。
但如果存在預后不良的因素，比如患者年齡較輕、腫瘤分化程度較低、伴有脈管或神經侵犯等，即使腫瘤處于早期階段，醫生也會建議在手術后進行輔助化療，以降低復發風險。
另外，如果患者的腋窩淋巴結有轉移，無論是否存在其他預后不良因素，都需要接受術后化療。這是因為淋巴結轉移通常意味著癌細胞已經擴散到全身，單靠局部治療難以徹底清除。
總之，是否需要化療取決于多種因素，患者應與主治醫生充分溝通，根據專業評估結果制定個體化治療方案。
提醒：以上內容僅供參考，具體治療方案需結合患者實際情況和醫生建議。