宮頸糜爛二度,通常不會直接導致宮頸癌,宮頸癌的發生主要與人乳頭瘤病毒(HPV)的感染有關系,尤其是和高危型人乳頭瘤病毒感染有直接關系。通常臨床上的宮頸糜爛并不是真正的糜爛,而是一種宮頸管內柱狀上皮外移的現象,真正的糜爛是指宮頸上皮的脫落,暴露出上皮下的組織或者宮頸表面形成破潰。
通常宮頸糜爛是一種生理性的改變,位于宮頸管內的柱狀上皮細胞向宮口外遷移,取代宮口周圍原本的鱗狀上皮細胞,由于柱狀上皮比較薄,使宮頸表面看起來比較紅,能夠暴露出上皮下的組織,表現為宮頸糜爛。這種糜爛是一種生理現象,常發生在雌激素水平比較高的時期。通常在懷孕以后,體內激素的水平比較高,宮頸管內的黏膜會向外遷移,出現宮頸糜爛的概率會增高。
宮頸糜爛雖然不能直接導致宮頸癌的發生,但宮頸糜爛表面單層的柱狀上皮比較脆弱,在機械刺激時容易發生損傷,對外界的不良刺激也比較敏感,更容易造成HPV感染,而發生HPV感染則可能會導致宮頸癌的發生。如果宮頸糜爛面積較小,通常沒有臨床癥狀,在臨床上可以不作處理。但如果糜爛面積比較大,比如引起接觸性出血,而且接觸性出血比較多時,需要采用物理方法進行治療。
