（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者一年半前因患胰腺癌進行了手術治療和化療，現為求進一步治療來到我院，CT檢查結果顯示，腫瘤細胞發生轉移，遂予以患者化療及靶向治療，經治療后，患者情況尚可，無其他不適癥狀，囑咐患者出院后按時服藥，飲食清淡且富有營養，按時來院進行后續治療。
【基本信息】性別：男，年齡：64歲
【疾病類型】胰腺癌
【就診醫院】中國醫科大學附屬第一醫院（三級甲等）
【就診時間】2022年7月
【治療方案】化療（伊立替康+氟尿嘧啶+左亞葉酸鈣）+靶向治療（尼妥珠單抗）
【治療周期】7天
【治療效果】患者病情暫時穩定，無其他不適癥狀
一、初次面診
2020年12月中旬，患者在外院先后進行了局麻下逆行胰膽管造影＋支架植入術，全麻下行胰頭十二指腸切除＋腸粘連松解＋膽管整形術。術后患者病情危重，予告病危，密切監護及吸氧。后根據患者總體情況，于2021.1-2021.7予以卡培他濱單藥化療。因復查CA199上升，患者于2021.7-2021.11開始吉西他濱+卡培他濱化療6周期。2022年2月末患者復查，評估病情發生進展。于是，2022-3-8-2022.6.7予1-5周期尼妥珠單抗+AS方案化療：尼妥珠單抗+紫杉醇+替吉奧，第6周期根據患者反應停用紫杉醇，過程順利。現患者為求進一步治療，來我院就診。
二、治療經過
患者有“高血壓病史”10余年，最高收縮壓達160mmHg，長期口服硝苯地平片降壓，血壓控制欠佳。確診2型糖尿病4月余，現服用吡格列酮片降糖，瑞舒伐他汀片降血脂。此前還因甲狀腺癌于2007年行右側甲狀腺切除術，長期口服左甲狀腺素鈉片；因膽囊結石于2009年行腹腔鏡膽囊切除術。患者2016年還接受了“乙狀結腸癌”根治術，術后進行了4周期的化療，并規律服用“卡培他濱”化療2年。
患者此次入院，CT提示疾病進展，上腹部平掃+增強診斷結果顯示：下方腸系膜根部不規則軟組織占位，復發或轉移考慮；右肝局部門脈期稍低強化結節，較前增大，轉移考慮。于是，將結果告知家屬后，于2022.7.5開始三線第一周期化療+靶向治療：伊立替康+氟尿嘧啶+左亞葉酸鈣+尼妥珠單抗，同時輔以常規止吐護胃對癥處理，過程順利。
三、治療效果
此次化療及靶向治療過程順利，患者目前一般情況尚可，無畏寒發熱，無胸悶氣閉，無腹痛腹瀉。腹軟，未及異常包塊，病理征陰性。病情暫時穩定，將于10天后進行后續治療。
四、注意事項
回家后，家屬要提醒患者按時服藥，各類藥物的用量不要弄混，也不要少服、多服。患者此次回家修養，要注意休息，合理安排生活，可以適當的鍛煉身體，但也不要勉強，累了及時休息。心情要保持舒暢，積極的情緒更有助于身體恢復。飲食方面，家屬要適時調整飲食結構，讓患者多吃營養豐富和富含維生素的食物，吃易消化的食物，避免堅硬、刺激性強的食物。
居家期間，家屬要提醒患者定期復查，每周查2次血常規，1次腎功能。如果檢查顯示白細胞或血小板降低，則一定要及時就近治療或聯系主治醫生對應處理。
五、個人感悟
該患者的抗腫瘤治療比較坎坷，一生經歷了甲狀腺切除術、膽囊切除術、“乙狀結腸癌”根治術、胰頭十二指腸切除術等多次手術，還患有高血壓與2型糖尿病，健康受到了嚴重的損害。在經過各種治療后，患者的身體變得很虛弱，免疫力也大幅減弱。因此，患者在日常生活中需從飲食、作息、運動等方面調節免疫。免疫力削弱嚴重的患者，在專業醫生指導下可以采用免疫調節劑，也可采用補氣益血的中醫藥制劑，如人參皂苷Rh2、靈芝孢子粉等等，以輔助增強免疫。