頭皮癢沒有頭皮屑可能是脂溢性皮炎早期、過敏反應、頭皮干燥、精神因素、頭虱等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、脂溢性皮炎早期：皮脂腺分泌旺盛等因素引起，早期可能僅有頭皮癢而無明顯頭皮屑。患者可以按照醫囑使用二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑等藥物進行治療，一般可以起到去脂、抗真菌的作用。
2、過敏反應：接觸某些過敏原后，頭皮可出現瘙癢。患者可以按照醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等藥物進行抗過敏治療。
3、頭皮干燥：氣候干燥、過度清潔等可導致頭皮干燥，引起瘙癢。患者可以涂抹甘油、橄欖油等進行保濕，一般可以緩解瘙癢癥狀。
4、精神因素：精神緊張、焦慮等可引起頭皮瘙癢，患者需要調整心態，保持心情舒暢。
5、頭虱：頭虱寄生在頭皮可引起瘙癢。患者可以按照醫囑使用復方硫黃乳膏、苯甲酸芐酯搽劑等藥物進行治療，同時應注意個人衛生，對衣物、被褥等進行消毒。
患者應注意保持頭皮清潔，避免搔抓。