人體的血鈣正常濃度為2.25~2.75mmol/L,當血清蛋白濃度正常時,血鈣低于2.25mmol/L,或血鈣低于1mmol/L,稱為低鈣血癥,慢性病程則是該現象長期存在。慢性低鈣血癥可能是飲食攝入鈣不足、缺乏維生素D、甲狀腺功能減退、慢性胰腺炎、慢性腎衰竭等因素引起的,需要根據實際情況對癥治療。
1、飲食攝入鈣不足:若患者比較挑食,飲食攝入鈣不足,則會導致血清鈣含量偏低,引起慢性低鈣血癥。可以適量吃雞蛋、牛奶、蝦皮、紫菜等富含鈣元素的食物,必要時遵醫囑服用藥物補鈣,比如葡萄糖酸鈣片、碳酸鈣D3片等。
2、缺乏維生素D:如果體內缺乏維生素D,容易對鈣的吸收和利用產生影響,導致慢性低鈣血癥,主要表現為睡眠不安穩、易醒易驚、多汗等。應該補充維生素D,建議適量吃動物肝臟、魚肉、蛋黃、大豆等食物,必要時遵醫囑服用維生素D滴劑、維生素AD滴劑等藥物治療,從而快速補充維生素D。
3、甲狀腺功能減退:該病是甲狀腺激素分泌不足導致的內分泌疾病,可能會出現乏力、畏寒、便秘、昏迷等癥狀,也可能會影響鈣的代謝,誘發慢性低鈣血癥。患者可以遵醫囑服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物治療,及時補充甲狀腺激素。
4、慢性胰腺炎:該病是胰腺局部或彌漫性的慢性進展性炎癥,容易出現反復發作性或持續性腹痛、腹瀉等癥狀,導致患者體內電解質紊亂,從而增加慢性低鈣血癥的發病率。患者應該遵醫囑使用止痛的藥物進行治療,比如奧曲肽注射液、注射用生長抑素等,嚴重時進行胰頭十二指腸切除術。
5、慢性腎衰竭:該病是由糖尿病腎病、腎小球疾病等持續進行性發展導致的腎臟功能減退,且持續3個月以上不能恢復,常表現為水電解質代謝紊亂、代謝產物潴留等,從而造成鈣代謝障礙,減少血清鈣離子。患者可以遵醫囑使用呋塞米注射液、托拉塞米注射液等藥物促進排尿,終末期患者可能需要進行腎移植。
如果出現手腳抽搐、少尿的情況,建議患者及時去正規醫院,通過血液檢查、尿液檢查、CT檢查等方式明確情況。在日常生活中少喝刺激性飲品,比如咖啡、濃茶等,避免熬夜,適當曬太陽和跑步、打籃球等。
