手上的水泡區分是濕疹還是真菌感染，需要根據癥狀表現以及具體的檢查進行區分。
1.癥狀表現：濕疹患者會出現長小紅疹的癥狀，紅疹上面會出現大小不一的水泡，甚至會伴隨瘙癢等癥狀，水泡破裂之后，會出現流黃水的情況。真菌感染的患者，手上的水泡會比較大，還有可能會伴隨脫屑、瘙癢等癥狀。
2.檢查：要想明確區分手上的水泡是濕疹還是真菌感染，還需到醫院進行皮膚細菌涂片檢查、真菌檢查等相關的檢查來確診。
如果是濕疹，可以在醫生的指導下使用復方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等藥物進行治療。如果是真菌感染，可以使用克霉唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏等藥物。