腳底有小洞像蟲眼可能是足癬導致的，也可能是窩狀角質松解癥、跖疣等原因導致，其原因不同，治療不同。
1.足癬：
水皰型足癬可在足底出現米粒大小，相互融合形成多房性水皰，撕去皰壁，可見蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面，劇烈瘙癢。在腳底破皮后，可出現腳底有小洞的情況。
可選擇刺激性小的霜劑或水劑，如唑類，常用酮康唑、伊曲康唑等抗菌治療。若合并細菌感染，可以口服抗生素，如頭孢氨芐膠囊、紅霉素等治療。
2.窩狀角質松解癥：
是細菌感染引起的皮膚病，損害狹窄的邊緣，觸之粗糙，可融合成不規則的凹陷或糜爛面。發生于足底，可呈現為腳底有小洞的情況。
常用水合氯化鋁，去除細菌容易滋生的環境；外用抗生素涂抹，如克林霉素、夫西地酸或莫匹羅星等，可抗菌消炎；或外用福爾馬林軟膏，可有效殺死細菌，從根本上治療窩狀角質松解癥。
3.跖疣：
由人類乳頭瘤病毒感染人體皮膚造成，表現為足底皮損呈圓形乳頭狀角質增生。在腳底破皮后，可出現腳底有小洞的情況。
外用水楊酸，通過促進表皮細胞剝脫發揮治療；5%氟尿嘧啶軟膏，適用于角化過度、疣狀損害的皮膚病變；博來霉素，為細胞毒類抗生素，將博來霉素注射到疣體根部，可達到良好的治療效果。