肝硬化不是肝癌,但肝硬化患者為肝癌的高危人群,有發(fā)展至肝癌的風(fēng)險。所以肝硬化的病人要定期檢查肝功能、肝臟彩超、甲胎蛋白等,進而早期發(fā)現(xiàn)肝癌。肝硬化能活多久與肝硬化的分期直接相關(guān)。
1、早期:雖早期有硬化形成,但殘存的肝細胞、肝組織及功能可以滿足機體的代謝合成,此時稱為肝硬化的代償期。患者通常沒有明顯的臨床癥狀,肝功能檢查基本無明顯異常,一般可通過病理或影像檢查確診。通過規(guī)律地治療,絕大多數(shù)人可以生存數(shù)十年;
2、中期:肝硬化中期的患者常出現(xiàn)肝功能異常,如血清白蛋白下降,可能出現(xiàn)浮腫或少量腹水,影像學(xué)檢查結(jié)果可顯示門靜脈高壓,但是未出現(xiàn)消化道出血,還可出現(xiàn)肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。患者5年生存率為20%-40%;
3、晚期:肝硬化晚期的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如肝性腦病、食管胃底靜脈曲張破裂引起的消化道出血、肝腎綜合征等,通常壽命可能僅有數(shù)周至數(shù)月。肝硬化治療主要是對因治療和對癥治療,也可通過肝移植明顯改善肝硬化患者的預(yù)后,延長患者的生存時間。
