小陰唇內側長個小疙瘩特別癢可能是不健康的衛生習慣、尖銳濕疣、濕疹、生殖器皰疹、前庭大腺囊腫等原因引起的。因此，建議盡快就醫以明確病因，并采取積極的治療措施。
1、不健康的衛生習慣：如果長時間存在不健康的衛生習慣，就可能會導致細菌感染，導致局部紅腫、瘙癢的癥狀，女性可以遵醫囑在局部涂抹紅霉素軟膏，或者配合口服頭孢克肟片、阿莫西林膠囊等抗感染藥物進行治療。在此期間，務必確保外陰部分保持清潔，并避免進行性行為。
2、尖銳濕疣：是一種高危性生活歷史的疾病，會導致HPV6型和HPV11型人乳頭瘤病毒的感染。這種感染會使小陰唇內側出現灰白色和菜花樣的贅生物，同時還會引起外陰瘙癢和陰道分泌物增多的癥狀。女性有兩種選擇：激光療法或手術切除。在實驗室檢測結果為陰性之前，不應進行性活動。此外，尖銳濕疣在接受治療后有復發的風險，因此建議進行定期的醫學檢查。
3、濕疹：當小陰唇區域出現過敏反應時，可能會出現紅色丘疹，伴隨著嚴重的瘙癢感，而在病情更為嚴重的情況下，可能會有液體滲出。在醫生的建議和指導下，可以考慮局部使用糠酸莫米松乳膏等藥物進行治療。如果過敏癥狀特別嚴重，建議與氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗過敏藥物一同使用。
4、生殖器皰疹：當女性的外陰部位出現水皰并伴隨局部瘙癢時，隨著病情的進展，這些水皰可能會受損，從而導致局部的疼痛。對于有明顯皮損或嚴重皮疹者可考慮行手術切除病灶。單純皰疹病毒感染主要是由于機體的抵抗能力減弱所引起的。建議在醫生的建議下，局部涂抹阿昔洛韋乳膏，并在必要情況下口服阿昔洛韋片、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物進行全身治療。
5、前庭大腺囊腫：前庭大腺位于陰唇后部，如果前庭大腺管開口被阻塞，分泌物可能會積聚于腺腔，形成前庭大腺囊腫，從而引起陰唇內側長有小疙瘩、很癢的癥狀。女性應該及時就醫，在醫生指導下通過前庭大腺囊腫造口術、前庭大腺囊腫切除術等方式進行治療。
女性需要及時前往醫院就診，明確病因后對癥治療，以免延誤病情的診治。