肝功能四項正常不一定說明沒有肝炎。
肝臟是人體最大的實質性腺體，常見的疾病有急慢性肝炎、肝硬化、肝臟外傷等均可導致肝功能檢查指標異常，不同的致病因素對肝臟的影響不同，反映在肝功能檢查上也有較大的區別，肝功能檢查的目標主要是確診和鑒別這些相關疾病。具體的項目包括丙氨酸氨基轉移酶、天冬氨酸氨基轉移酶、γ-谷氨酰轉移酶、堿性磷酸酶、總膽紅素、間接膽紅素等，具體參考哪四種項目，不同的醫院可能有所差異。其中四項指標正常，其他指標異常，也可能患有肝炎，所以不是肝功能檢查四項正常就說明沒有肝炎。
例如丙氨酸氨基轉移酶、天冬氨酸氨基轉移酶、γ-谷氨酰轉移酶、堿性磷酸酶這四項檢查指標升高，多提示患有肝炎；如果這四項檢查指標正常，但是總膽紅素、間接膽紅素升高時，也可能提示肝炎，例如急性黃疸肝炎。
患者需要完善其他相關的檢查，結合患者病史、體格檢查及影像學檢查，由醫生判斷是否患有肝炎。平時要注意休息，避免過度勞累。