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置換膝關節的利與弊

醫生頭像

劉國華 副主任醫師外科

三級鹽城市第三人民醫院

置換膝關節一般指膝關節置換術,常見的是人工全膝關節置換術。膝關節置換術的利主要包括減輕疼痛、改善正常功能,膝關節置換術的弊主要包括出現并發癥等。此外,膝關節置換術是針對骨關節炎晚期、類風濕關節炎、強直性脊柱炎晚期等膝關節病變,以及各種原因引起膝關節病變導致頑固性疼痛,經各種保守治療無效的手術治療方法。
一、膝關節置換術的利:1、減輕疼痛:膝關節置換術后會將原有損害的膝關節替換掉,減輕疼痛,達到治療目的;
2、改善正常的功能:膝關節置換術后能夠改善膝關節功能,糾正膝關節畸形并獲得長期穩定;
3、其他利處:膝關節置換術能夠改善力線,減輕關節間隙消失、骨質增生、畸形、內翻、外翻、屈曲攣縮、活動范圍受限等表現,提高患者生活質量。
二、膝關節置換術的弊:1、出現并發癥:較多患者在膝關節置換術后發生術后感染、術后出血,還易出現深靜脈血栓、假體松動、假體周圍骨折以及切口愈合不良、膝關節僵硬、活動受限等并發癥,較為嚴重的并發癥是感染;
2、其他弊端:膝關節置換術后不能進行劇烈的跑跳、登高、長期處于蹲位等活動,只能滿足患者日常的行走、上下樓、做偶爾的蹲起活動。因為過度負重運動或活動,會使關節假體與骨床之間的結合界面松動,導致股骨假體與脛骨假體平臺上的襯墊,產生過多磨損,磨損的聚乙烯顆粒,也會導致股骨假體脛骨假體與骨床界面的松動,甚至導致骨床的骨質吸收,進而需要進行膝關節翻修手術。
膝關節置換術后需要將患肢抬高,促進血液循環,觀察患肢肢端的感覺活動情況,以及有無腫脹,肢端皮膚溫度、顏色等是否正常,以防止深靜脈血栓的發生,還要在醫生指導下早期進行康復訓練,防止膝關節周圍肌肉萎縮,早期恢復關節功能。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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