大姨媽一般是指月經，月經來之前腰酸的厲害可能是過度勞累、受涼、盆腔炎等情況導致的，建議患者需要加強休息、加強保暖、口服藥物進行治療。
1、過度勞累：月經來之前，身體的激素水平會發生變化，此時身體的抵抗力會變差，如果長期彎腰工作，可能會造成腰酸、腰痛的情況，建議患者日常生活中，應該注意勞逸結合，及時休息能夠緩解癥狀。
2、受涼：患者如果沒有注意腹部保暖或者沒有及時增添衣物，冷空氣可能會侵襲身體，會使腰部肌肉痙攣，從而出現酸、脹、痛的情況，此時患者應該加強保暖，還可以使用熱水袋進行腹部熱敷，癥狀可能會得到有效的緩解。
3、盆腔炎：盆腔炎的發病原因通常與經期性交、有盆腔炎病史等因素有關，患病后，在來月經前患者盆腔內會處于充血的狀態，可能會出現小腹墜痛、腰部酸痛的情況，可以在醫生指導下使用甲硝唑片、鹽酸多西環素片、阿奇霉素膠囊等藥物治療。
除以上原因以外，還可能是經期綜合征引起的，可以通過心理治療的方法進行改善，并且建議患者到正規醫院查明病因，選擇合適的方法進行治療。