手指內部關節有小眼,可能是手癬、汗皰疹、濕疹、尋常疣、剝脫性角質松解癥等原因引起的,建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.手癬:由皮膚癬菌感染引起,如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。手指關節部位經常接觸外界,易沾染病菌,且此處皮膚褶皺多,溫暖潮濕,利于真菌滋生繁殖。真菌侵入角質層后,分解皮膚角蛋白,破壞皮膚屏障,導致針頭大小的水皰,干涸后形成小眼狀脫屑,常伴瘙癢。治療可外用抗真菌藥物,如硝酸咪康唑乳膏,能抑制真菌細胞膜合成;鹽酸特比萘芬乳膏,干擾真菌麥角固醇合成;聯苯芐唑乳膏,對皮膚癬菌殺菌作用強。
2.汗皰疹:與多種因素有關,如精神緊張、局部過敏、出汗不良等。當人體處于壓力狀態下,交感神經興奮,引起手部汗腺分泌異常,汗液潴留于皮內,加上手指關節活動頻繁,皮膚摩擦,使得表皮與真皮分離,形成水皰,水皰破裂或干涸后留下小眼。治療時,早期水皰未破,可用爐甘石洗劑,有收斂止癢作用;若瘙癢劇烈,可口服氯雷他定片,抗過敏,緩解瘙癢;水皰干涸脫皮階段,外用尿素維E乳膏,滋潤皮膚,促進表皮修復。
3.濕疹:內外因共同作用,內在可能有過敏體質,外在接觸洗滌劑、化學制品、金屬飾品等刺激物,破壞手指關節處皮膚屏障,引發免疫反應,產生炎癥,出現紅斑、丘疹、水皰,水皰破裂后形成小眼,伴瘙癢、滲出。治療可用糖皮質激素類藥膏,如地塞米松乳膏,抗炎抗過敏;丁酸氫化可的松乳膏,減輕皮膚炎癥;糠酸莫米松乳膏,有效緩解瘙癢及皮疹,根據病情輕重,短期規范使用,同時避免接觸過敏原。
4.尋常疣:由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,手指關節是好發部位之一。病毒通過皮膚微小破損侵入,在局部增殖,刺激表皮細胞增生,形成表面粗糙、堅硬的丘疹,丘疹頂端可因摩擦、搔抓出現角質剝脫,看起來像小眼,一般無自覺癥狀,偶有壓痛。治療可采用冷凍治療,使疣體壞死脫落;外用維A酸乳膏,調節角質形成細胞增殖,促使疣體脫落;氟尿嘧啶軟膏,抑制病毒DNA合成,抗病毒,用藥需遵醫囑,注意保護周圍正常皮膚。
5.剝脫性角質松解癥:病因尚不明確,可能與遺傳、多汗、情緒變化等有關。在換季時,手指關節皮膚角質層代謝異常,角質細胞過早脫落,形成表淺的脫屑,類似小眼,通常無瘙癢或僅有輕微瘙癢。治療主要是加強皮膚護理,外用凡士林,在皮膚表面形成保護膜,減少水分散失;甘油,保濕滋潤;還可口服復合維生素B片,可能對改善角質代謝有幫助,一般無需特殊用藥。
使用上述藥物時要謹遵醫囑。日常護理方面,要保持手部清潔,勤洗手,避免接觸刺激性物質;勞動時戴手套保護;避免搔抓、擠壓手指關節;飲食均衡,多吃富含維生素的食物;若手部出汗多,及時擦干,防止汗漬殘留。
