概述戰壕熱可見小腿上丘疹樣皮損,相互融合,周邊境界不清楚,多于發熱時出現。因感染五日熱巴爾通體發病,可用抗生素治療。
癥狀戰壕熱起病突然,多數患者呈回歸熱型,大約每隔5天發作一次,所以稱五日熱。大多數患者在發熱時可在小腿見大片紅色的丘疹,境界不清,融合成片,然后蔓延向上,持續1-2天消退,再次發熱時丘疹再現,伴有脛骨痛、腰背痛,活動時加劇。
戰壕熱小腿丘疹圖
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病因戰壕熱病原體是五日熱巴爾通體,可通過體虱傳染,人是唯一已知宿主,傳播途徑是含病原體的虱糞經虱叮咬造成皮膚抓痕或破損處,或經眼結合膜侵入而致感染,進入人體后侵犯血管內皮細胞和紅細胞,在其中增殖并引起菌血癥,從而引起發熱、皮疹等表現。
治療戰壕熱使用相應抗生素進行治療,可遵醫囑應用鹽酸多西環素片、注射用頭孢曲松鈉,出現心內膜炎伴有發熱、心臟雜音等表現時還可遵醫囑聯合應用硫酸慶大霉素注射液。戰壕熱患者多在5-6周痊愈,但愈后數周或數月仍有復發可能。
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