老年人大便失禁是指無法自主控制腸道蠕動，導致大便不受控制地排出。可以通過一般治療、藥物治療、手術治療、康復訓練等多種方式幫助控制。
一、一般治療：1、飲食調節：情況允許時，可每天攝入一定量的膳食纖維，使大便更易成形，容易控制。同時避免攝入辛辣刺激、較油膩、含有咖啡因的食物，以免導致腹瀉；
2、運動練習：可每天進行適當的肛門括約肌鍛煉，比如提肛運動，增加骨盆肌肉的力量，以及肛門括約肌的收縮功能，有助于減少大便失禁次數，提肛運動需要有規律有意識地收縮肛門，然后放松，持續鍛煉5-10分鐘，老年人可以適當減少鍛煉時間。
二、藥物治療：可以在醫生的指導下輔助使用止瀉藥物，提高胃腸張力，抑制腸蠕動，以改善大便失禁。比如鹽酸洛哌丁胺膠囊、復方地芬諾酯片等藥物。
三、手術治療：常見的手術有肛管括約肌修復術、結腸造口術、神經調節術等，可用于治療因肛門括約肌撕裂或神經功能異常等原因造成的大便失禁。1、肛管括約肌修復術：可用于因肛管直腸脫垂或長期脫出內痔等機械障礙引起肛門失禁，常將原發病治愈后，失禁即可自愈，僅少數患者需手術治療；
2、結腸造口術：即在腹壁上人為進行開口，并將一段腸管拉出開口外，翻轉縫于腹壁，從而形成腸造口。其作用就是代替原來的肛門行使排便功能，實際上就是糞便出口的改道，從而改善肛門大便失禁的情況；
3、神經調節術：可通過切斷或刺激盆底神經來調節肛門括約肌的功能，從而達到控制大便失禁的目的。
四、康復訓練：對于已經患有大便失禁的老年人，可以在康復科醫生的指導下進行康復訓練，包括盆底肌肉鍛煉、電刺激治療等，以輔助提高肛門括約肌的功能，改善控制排便的能力。