對于49歲女性來說，隨著年齡增長，卵巢功能逐漸減退，月經周期可能會變得不規律。你提到的月經周期有時長達52天，短時只有21天，這種不規律的月經周期可能會影響排卵期的計算。
首先，我們需要了解什么是排卵期。通常情況下，排卵期是指 menstruation 周期中排卵前后的時間段，是懷孕可能性最高的時期。對于有規律的月經周期來說，排卵期可以通過公式大致推算出來：排卵期 = 月經周期天數 - 18。例如，如果一個女性的月經周期是28天，那么她的排卵期大約在第10天（28-18=10）。然而，對于不規律的月經周期來說，這個方法并不準確。
由于你的月經周期已經出現混亂，有時長達52天，有時短至21天，這意味著你的卵巢功能可能正在經歷自然衰老的過程。在這種情況下，排卵期無法像正常周期那樣準確預測，因此單純依靠計算排卵期來避孕是不安全的。
那么，如何避免懷孕呢？以下是幾種常用的避孕方式：
宮內節育器（IUD）：這是一種非常有效的長期避孕方法。它通過放置在子宮內來防止受精卵著床，適合希望長期避孕的女性。
condoms：這是最常見也是最方便的避孕方式之一。正確使用 condoms 可以有效預防懷孕和性傳播疾病。
口服避孕藥：如果你沒有禁忌癥（如高血壓、血栓病史等），可以考慮服用口服避孕藥來調節月經周期并避免懷孕。
其他方法：如皮下埋植避孕劑或陰道環，這些方法也都是安全有效的。
此外，醫生建議你可以在出現不規律月經時，適當使用一些調經藥物來幫助調整月經周期。這類藥物需要在專業醫師的指導下使用，并且不能長期依賴。
需要注意的是，在選擇任何避孕方式之前，最好先到醫院進行詳細的婦科檢查，排除其他可能的健康問題（如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等），這些疾病都可能導致月經不規律。
另外，保持良好的生活習慣也很重要。建議你注意以下幾點：
保持均衡飲食，攝入足夠的營養；
避免過度勞累和精神壓力過大；
定期進行婦科檢查，包括乳腺和子宮的健康篩查。
總之，在49歲這個年齡段出現月經不規律是自然現象，但為了預防意外懷孕，建議及時采取有效的避孕措施，并定期關注自身健康。