例假通常是指月經，來月經之前會睡不著、頭暈一般是激素變化、經前綜合征、精神壓力、貧血、睡眠環境等原因所致。建議患者及時就醫，謹遵醫囑對癥治療，緩解病情。
1、激素變化：在月經來臨前，女性體內的激素水平會發生變化。如雌激素和孕激素的波動，會影響神經遞質的平衡，使得大腦的興奮性改變，導致失眠和頭暈，常表現為入睡困難，輕微頭暈，情緒可能也會受到影響。建議患者謹遵醫囑，可使用谷維素調節神經功能。
2、經前綜合征：部分女性會出現經前綜合征。這是一種周期性的生理和心理變化，除了情緒波動外，還會有身體癥狀，如失眠、頭暈。可能是身體對激素變化的一種過度反應，常表現為在月經前1-2周出現癥狀，頭暈、失眠伴有乳房脹痛等。建議患者謹遵醫囑，可使用維生素B6緩解癥狀。
3、精神壓力：如果女性在工作、生活等方面壓力較大。在月經前，由于身體本身的不適和對月經的擔憂，壓力可能會進一步加重，導致失眠和頭暈，常表現為焦慮、難以入睡，頭暈且注意力不集中。建議患者謹遵醫囑，可通過心理疏導緩解壓力。
4、貧血：如果女性本身患有貧血。月經前身體的血液供應可能會相對緊張，大腦供血不足，引起頭暈，身體的不適也可能影響睡眠，常表現為面色蒼白、頭暈、睡眠質量差。建議患者謹遵醫囑，可使用硫酸亞鐵片等藥物治療貧血。
5、睡眠環境：睡眠環境不佳，如噪音、溫度不適等。在月經前，女性可能對這些環境因素更加敏感，導致睡不著，頭暈可能是因為睡眠不足引起的，常表現為入睡困難，頭暈、頭脹。建議患者謹遵醫囑，可改善睡眠環境。
來月經之前出現睡不著、頭暈的情況比較常見，但如果癥狀嚴重影響生活質量，就需要引起重視。要注意觀察自己的身體和情緒變化，及時就醫，進行相關檢查，如血常規、激素水平檢測等，以確定原因并采取有效的治療措施。