嚴重失眠白天晚上都睡不著可能是心腎不交、肝郁化火、心脾兩虛、痰火擾心、氣血虧虛等因素所致，建議患者及時前往正規醫院就診，通過日常調理、中藥治療的方式進行改善。
1、心腎不交：長期勞累、久病傷陰等原因，可能會出現心腎陰虛，水火不濟，心陽不能下交于腎，腎陰不能上濟于心，從而出現嚴重失眠、心煩、心悸、腰膝酸軟、潮熱盜汗等癥狀。調理方式主要是注意休息，避免勞累，必要時患者可以服用天王補心丹、知柏地黃丸等藥物。
2、肝郁化火：情志不舒、精神壓力大等因素，容易造成肝氣郁結，氣郁化火，擾動心神，引起煩躁易怒、嚴重失眠、胸脅脹痛、口苦咽干等表現。患者需要注意調節情緒，保持心情舒暢，同時可在醫生指導下使用龍膽瀉肝丸、丹梔逍遙丸、加味逍遙丸等藥物。
3、心脾兩虛：操心過多、過度勞累、久病等，可能損傷心脾，氣血不足，心神失養，出現失眠、心悸健忘、神疲乏力、食欲不振、面色蒼白等癥狀，部分患者的癥狀比較嚴重。患者應當注意休息，避免勞累，同時可遵醫囑服用歸脾丸、柏子養心丸、人參歸脾丸等藥物。
4、痰火擾心：飲食不節、嗜食肥甘厚味等，可能出現痰濕內生，郁而化火，痰火擾心，造成胸悶、心煩、頭重、口苦、嚴重失眠、舌紅苔黃膩等癥狀。患者需要注意飲食清淡，避免食用油膩食物，同時可按醫囑服用黃連溫膽湯、礞石滾痰丸、清氣化痰丸等藥物。
5、氣血虧虛：長期失血、過度勞累、營養不良等，可能出現氣血虧虛，心神失養，從而引發頭暈目眩、面色無華、乏力、嚴重失眠等癥狀。患者要注意休息，加強營養，同時可以在醫生的指導下使用八珍丸、十全大補丸、人參養榮丸等藥物。
此外，患者要注意保持良好的生活習慣，避免睡前過度興奮，營造安靜舒適的睡眠環境，適當進行運動，有助于改善睡眠狀況。