頸動脈是大腦供血的重要通道，如果狹窄程度超過50%，可能會增加腦卒中的風險。對于是否需要放置支架，醫生會根據具體情況綜合評估。
首先，醫生通常會建議患者進行詳細的檢查，包括超聲、CTA或血管造影等，以明確狹窄的程度和位置。此外，還會評估患者的整體健康狀況、是否存在其他危險因素（如高血壓、糖尿病、高血脂）以及是否有癥狀（如頭暈、視力模糊、肢體無力等）。
對于無癥狀但狹窄嚴重的患者，醫生可能會優先考慮藥物治療，比如使用他汀類藥物降低膽固醇、抗血小板藥物預防血栓形成，并建議改善生活方式（如戒煙、控制飲食、增加運動）。這些措施可以有效延緩病情進展。
而對于有癥狀或狹窄非常嚴重的患者，可能需要進行血管重建治療。目前常用的治療方法包括支架植入術和頸動脈內膜剝脫術。
支架植入術是一種微創手術，通過在狹窄部位放置金屬網狀支架來撐開血管，恢復血液正常流動。這種方法創傷小、恢復快，適合無法耐受大手術的患者。
頸動脈內膜剝脫術則是在全身麻醉下，通過外科手術去除血管內的斑塊和硬化沉積物，重新恢復血管通暢。這種手術適用于年輕患者或狹窄部位較為局限的情況。
無論選擇哪種治療方法，患者都需要在醫生指導下長期堅持藥物治療和生活方式調整。同時，定期復查也很重要，以便及時發現可能的病情變化。
總之，是否需要放置支架取決于多種因素，建議患者及時就醫，遵循專業醫生的診斷和治療方案，以最大限度降低腦卒中的風險。